Segundo as estatísticas, cada terceiro home en idade laboral padece prostatite en varias etapas da vida. Dor constante, impotencia e infertilidade: esta non é unha lista completa de problemas que ameazan aos pacientes sen tratamento. Debido á alta urxencia e perigo da enfermidade, todos os homes deben coñecer os seus síntomas e primeiras manifestacións. Neste artigo, aprenderás sobre todos os signos e métodos de diagnóstico que podes usar para detectar a prostatite.
O cadro clínico nas fases iniciais do desenvolvemento
A prostatite é unha lesión inflamatoria da próstata masculina. Distínguese entre as seguintes formas de enfermidade: prostatite bacteriana aguda e crónica, síndrome de dor pélvica crónica, prostatite asintomática. Cada forma maniféstase de xeitos diferentes, ten signos e características distintivas do curso.
É difícil dicir como se desenvolverá a enfermidade en cada home. A presenza de certos personaxes depende dunha serie de factores externos e internos. Para facilitar a caracterización da patoloxía, é habitual dividir todos os síntomas da prostatite en tres grandes grupos: os asociados a enfermidades do tracto urinario, disfunción sexual e problemas de saúde mental. Os primeiros e principais síntomas da prostatite (coa excepción da forma asintomática) poden ser os seguintes signos nun home:
- Dor na pelvis, costas, virilha.
- Dor e sensación de ardor ao orinar.
- Dificultade para ouriñar.
- Sentir que a vexiga non está completamente baleirada e ten un desexo incorrecto de orinar.
A dor na pelve, nas costas, a ingle, a sensación de baleirado incompleto da vexiga e o desexo incorrecto de ouriñar son signos de prostatite.
Os síntomas listados prodúcense debido a unha función urinaria deteriorada, que se debe ás características anatómicas da estrutura e localización da vexiga e da próstata. Os signos de prostatite relacionados coa disfunción sexual tamén son significativos e pronunciados. Os síntomas máis comúns dos homes son:
- Débil erección.
- Inicio rápido da exaculación durante a relación sexual.
- Falta de orgasmo ou diminución da sensibilidade.
- Dor na uretra e no recto ao exacular.
Os problemas coa micción e as dificultades na vida íntima debido á inflamación da próstata son moi molestas para o home. Os pacientes con prostatite vense obrigados a cambiar o seu modo de vida, rexeitan os hábitos e complícanse as relacións familiares. A obsesión polo seu problema leva a aumentar o nerviosismo, a ansiedade e a diminución da libido, que se pode describir como signos indirectos de prostatite e pertencer ao terceiro grupo de síntomas mencionados anteriormente (trastornos mentais).
A prostatite nos homes a miúdo pode confundirse con adenoma de próstata ou cancro, unha patoloxía da vexiga. Todas estas enfermidades aparecen de xeito similar, especialmente nas fases iniciais. É moi difícil distinguilos para unha persoa non preparada, polo que o diagnóstico diferencial faise analizando todos os síntomas obxectivos, os datos de investigación de laboratorio e instrumentais que están presentes. Dado que cada forma de prostatite ten sinais e características específicas, é recomendable consideralas por separado.
Características de certas formas da enfermidade
A prostatite aguda é a inflamación da próstata masculina causada pola entrada dun axente infeccioso no órgano a través do sangue, a linfa ou a uretra. A enfermidade comeza bruscamente e caracterízase pola gravidade de todos os síntomas clínicos. Os principais síntomas da prostatite aguda:
- O aumento da temperatura corporal ata os 39-40 graos.
- Síntomas de envelenamento xeral (dor de cabeza, debilidade, fatiga, diminución do rendemento, etc. ).
- Dor intensa no perineo, sacro, por riba da articulación púbica dun home.
- Micción frecuente e dolorosa.
- Ás veces os homes teñen retención urinaria.
A temperatura 39-40 é un claro sinal de inflamación da próstata.
A inflamación aguda da próstata xeralmente remata coa recuperación ou a cronicidade do proceso (os síntomas poden ser perturbadores durante varios meses). Pero con máis frecuencia esta forma de prostatite é primaria e é o resultado da presenza de malos hábitos (abuso de alcol, fumar, etc. ), un estilo de vida sedentario, a falta de vitaminas e minerais, a abstinencia sexual prolongada ou a non prostatite agresiva. infección de transmisión sexual ou infección Tomar normal significa microflora. O cadro clínico da prostatite crónica ten un aspecto bastante pobre en relación á forma aguda, os síntomas da enfermidade son inconsistentes, o que dificulta moito o diagnóstico. Os máis típicos da forma crónica de prostatite son os seguintes síntomas:
- Aumento da necesidade de ouriñar, incluso pola noite.
- Dor ao orinar e tamén ao exacular.
- Dor aburrida na parte inferior das costas, pelvis, sobre o seo, etc.
O síndrome da dor pélvica crónica (CPPS) nun home combina dor recorrente na área da próstata, trastornos temporais do sistema urinario e reprodutivo. A CPPS en medicina é un concepto máis amplo, xa que a patoloxía pode basearse patoxeneticamente nun tumor ou nun proceso isquémico, trastornos do sistema nervioso e non só unha inflamación. A inconsistencia da presenza de signos de prostatite na síndrome da dor pélvica crónica complica significativamente o diagnóstico, pero é moito máis difícil realizalo de forma asintomática. Nestes casos, os datos dos métodos de investigación de laboratorio e instrumentos xogan o papel máis importante e crucial.
Técnicas de diagnóstico
Non se pode facer un diagnóstico definitivo baseado só nos síntomas da prostatite. Ademais, os médicos precisan recompilar antecedentes médicos: información sobre cando apareceron os síntomas, a súa relación cos acontecementos máis importantes e importantes da vida, os choques físicos e mentais, clarifícanse todos os factores predisponentes, etc. Sempre se fai un exame fisiolóxico: un exame dixital rectal na posición xeonllo-cóbado dun enfermo, deitado de costado coas pernas dobradas ou de pé co corpo dobrado cara adiante. Durante este estudo, podes atopar signos característicos da prostatite (non é necesaria a presenza de todos):
- Ampliación da glándula sexual masculina.
- A forma do órgano é correcta ou aplanada cunha depresión.
- Consistencia vestida ou pastosa.
- Suavidade dos límites da próstata.
- Aumento da dor coa presión.
O exame posterior dun paciente con síntomas de prostatite compleméntase con métodos de laboratorio. Recíbense exames de sangue xerais e bioquímicos: non hai cambios específicos nos indicadores, só signos indirectos que permiten avaliar a presenza dun proceso inflamatorio no corpo dun home (aumento do número de leucocitos, proteínas de fase aguda, aceleradas). ESR). Os resultados das probas de ouriños serán valiosos, o que permitirá avaliar a presenza dun proceso infeccioso no tracto xenital e determinar o axente causante do inicio do tratamento etiolóxico. Ademais, os urólogos poden prescribir unha análise da secreción de próstata, un espermograma.
Entre os métodos instrumentais de diagnóstico de enfermidades da próstata, o máis informativo é TRUS: ecografía transrectal. Neste caso, úsase un sensor especial, que o médico insire no recto. Isto causa molestias nun home enfermo, pero compénsase co contido informativo deste método. Coa axuda de TRUS, é posible avaliar a estrutura do órgano, avaliar a presenza de inflamación do tecido, o grao de estreitamento do tracto urinario e excluír a presenza de pedras. Os principais ecos da prostatite: ampliación do órgano, edema, fibrosis, cambios de tecido esclerótico, estrutura de gran groso e heteroxénea.
Ademais, os pacientes con síntomas de prostatite sofren uroflowmetry, unha manipulación diagnóstica especial que mide a taxa de micción dun home. Baseándose nos datos deste estudo, pódense extraer conclusións sobre o grao de estreitamento da uretra e a actividade do detrusor. A uroflowmetry non debe substituír TRUS, senón confirmar os seus achados e signos de prostatite existente.
O horario para un exame diagnóstico de prostatite pode ampliarse se se indica nun home. Pódese realizar unha pélvica para aclarar puntos individuais relacionados co diagnóstico, a cistoscopia e a TC da pelve. En casos pouco claros, realízase unha biopsia para diferenciarse cos procesos tumorais.
Que facer cando aparecen os primeiros síntomas
O erro máis común e común que moitos homes cometen cando teñen signos e síntomas de prostatite está á espera. Cada paciente espera que os síntomas incómodos sexan temporais e que logo desaparecerán. A prostatite non tratada é prexudicial para a saúde e leva a cambios irreversibles no corpo que están afectados por unha función eréctil deteriorada, por infertilidade ou, peor aínda, por malignidade do proceso (transición ao cancro).
Para evitar complicacións graves, nos primeiros signos de prostatite, cada home debe consultar a un urólogo que lle prescriba o tratamento. Primeiro de todo, os homes reciben terapia etiotrópica: antiinflamatorios, antibióticos, medidas para fortalecer o sistema inmunitario. Sen complicacións, non se precisa cirurxía. Os homes que tiveron prostatite no pasado están en risco e hai moitas posibilidades de que se repita. Polo tanto, a prevención posterior á recuperación xoga un papel importante.